O que é? Vasectomia é um método de contracepção que consiste na interrupção cirúrgica do fluxo de espermatozoides pelos ductos deferentes (canais que levam os espermatozoides dos testículos até a uretra). Apesar de ser um método reversível, na prática é considerado um método irreversível devido à dificuldade técnica na sua reversão. Deste modo, todo homem candidato a realizar vasectomia deve estar seguro de sua decisão e discutir amplamente com sua parceira sobre o procedimento.
Atualmente, o procedimento é coberto pelos convênios médicos, porém, é exigência de lei que um termo de autorização e compromisso, assinado pelo casal e com firma reconhecida em cartório seja apresentado ao hospital, com data de dois meses antes do dia da realização da cirurgia.
Como é feita? A vasectomia é uma cirurgia de pequeno porte, realizada em regime ambulatorial (ou seja, sem a necessidade de internação) em ambiente hospitalar ou em clínicas especializadas. Pode ser realizada sob anestesia local, mas temos preferido realiza-la sob sedação, que é segura e confere mais conforto ao paciente.
Após a alta hospitalar é recomendado repouso por 12-24 horas e o paciente recebe analgésicos.
A recuperação é rápida e na maioria dos casos o homem pode realizar suas atividades diárias em um ou dois dias. Atividades esportivas e sexuais não devem ser feitas na 1ª semana após a cirurgia.
A cirurgia é segura, porém não é isenta de complicações, como toda cirurgia. O risco de algum sangramento ou infecção é de 5%.
Cuidados após a vasectomia. É fundamental que o casal seja alertado sobre a necessidade de manter o método anticoncepcional que usava antes da vasectomia até o homem ter um espermograma demonstrando ausência de espermatozoides após a cirurgia. Para isso, são necessárias de 15 a 20 ejaculações.
É obrigatória a realização de um espermograma após a vasectomia. Caso haja alguma dúvida, um 2º exame deve ser realizado! Em alguns casos, o espermograma mostra alguns poucos espermatozoides residuais após a vasectomia. Estes geralmente são imóveis e incapazes de produzir gravidez.
Perguntas frequentes:
- Qual a chance de reversão? Geralmente quanto maior o tempo após a realização da vasectomia e maior a idade do homem, menores são as chances de reversão com sucesso. Outro fator importante é a idade da mulher, fator decisivo na concepção. Admite-se de forma geral que a chance de gravidez após reversão de uma vasectomia realizada há 8 anos seja de aprox. 30%.
- Qual a chance de falha da vasectomia? Admite-se que a chance de um casal engravidar após uma vasectomia é de 1%.
- Pode haver re-canalização espontânea dos ductos deferentes? Acredita-se que a re-canalização dos ductos operados ocorra espontaneamente uma em cada 1 milhão de vasectomias.
- Vasectomia aumenta a chance de câncer de próstata? Atualmente não há evidencias científicas neste sentido
- Vasectomia reduz a potencia sexual ou a ejaculação? A vasectomia não altera o desejo sexual nem a qualidade das ereções. Pode eventualmente ocorrer mínima redução no volume do líquido ejaculado.
- Vasectomia protege contra doenças sexualmente transmissíveis? Não. Métodos de proteção de barreira (preservativo) devem ser usados após a vasectomia para esse fim.
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